附表1
会计师事务所基本情况表
|
事务所名称 |
|
组织形式 |
| |||||
|
成立日期 |
|
批准文号 |
| |||||
|
执业证书编号 |
|
出资总额或者注册资本 |
| |||||
|
主任会计师姓名 |
|
合伙人或者股东总数 |
| |||||
|
合伙人或者股东以外的注册会计师数量 |
|
注册会计师以外的专职从业人员数量 |
| |||||
|
办公场所 |
| |||||||
|
通讯地址 |
|
邮编 |
| |||||
|
联 系 人 |
|
电子邮箱 |
| |||||
|
联系电话 |
|
传真 |
| |||||
|
具有的其他执业资格： |
上年末净资产额和 职业风险基金总额 |
| ||||||
|
上年度审计业务收入 |
| |||||||
|
上年度其他业务收入 |
| |||||||
|
分所 情况 |
分所名称 |
批准机关 |
| |||||
|
|
|
| ||||||
|
上年度在执业过程中因何原因受过何种处罚（包括因分所违法违规问题受到的处罚）： |
| |||||||
|
我所保证本表所填报内容全部属实。 主任会计师签名并盖章： 会计师事务所（盖章） 年 月 日 |
| |||||||
注：除主任会计师和股东（合伙人）数以填表日为准外，其他数据以上年12月31日为准
附表2
会计师事务所分所基本情况表
填表日期：
|
名 称 |
| |||||
|
成立批准日期 |
|
成立批准文号 |
| |||
|
工商设立登记日期 |
|
执业证书编号 |
| |||
|
负责人姓名 |
|
负责人是否为事务所股东（合伙人） |
| |||
|
注册会计师数 |
|
员工数 |
| |||
|
办公场所 |
| |||||
|
通讯地址 |
|
邮编 |
| |||
|
联 系 人 |
|
电子邮箱 |
| |||
|
联系电话 |
|
传 真 |
| |||
|
上年度审计业务收入 |
| |||||
|
上年度咨询业务收入 |
| |||||
|
上年度总收入 |
| |||||
|
上年度是否因执业行为受行政处罚 |
| |||||
|
备注 | ||||||
分所负责人（签章）： 主任会计师（签章）：
分所盖章 事务所盖章
注： 以上年12月31日为准
上年度因执业行为受行政处罚的，应当在本栏填写各次处罚时间、原因、种类。
附表3
会计师事务所合伙人或者股东情况汇总表
会计师事务所名称：
|
合伙人或者股东姓名 |
注册会计师证书 |
是否符合规定的资格条件 |
是否办理完从原所转出手续* |
若为原所合伙人或者股东，是否办理完退伙或者股权转让手续* |
出资额 |
出资或者股权比例 | |
|
证书编号 |
最近一次通过注协检查时间 | ||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
主任会计师签字盖章： 填表日期：
